肺炭疽是什么病？

肺炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的急性传染病，主要通过吸入含病菌的气溶胶或接触污染动物皮毛传播，以高热、胸痛、呼吸困难等为特征，严重时可致命。

一、传播途径与高危人群

• 传播方式：主要经呼吸道吸入炭疽芽孢（如接触病畜分泌物、皮毛加工时吸入气溶胶），也可通过皮肤伤口感染或食用病畜肉类传播。

• 高危人群：兽医、牧民、皮毛加工从业者及接触可疑污染物者，儿童因免疫力较弱，感染后病情进展可能更快。

二、典型症状与病程

• 早期表现：类似普通感冒，出现低热、咳嗽、肌肉酸痛，易被忽视；病情进展后突发高热、剧烈胸痛、呼吸困难、咳血痰，严重者出现休克。

• 特征性体征：肺部听诊可闻及湿啰音，部分患者颈部或胸部出现皮下水肿，皮肤炭疽病灶处可见黑色焦痂（需与其他皮肤溃疡鉴别）。

三、诊断与治疗原则

• 诊断依据：结合职业史、接触史，通过痰液/血液培养检出炭疽芽孢杆菌，或核酸检测快速确诊。

• 治疗方案：首选青霉素类抗生素（需足量、早期使用），对青霉素过敏者可换用头孢类或喹诺酮类；重症需配合抗休克、吸氧等支持治疗，严禁自行服用抗生素。

四、预防与公众注意事项

• 个人防护：接触可疑动物或皮毛时戴口罩、手套，避免伤口接触污染物；处理病畜时需彻底消毒工具。

• 应急处置：发现不明原因发热、呼吸道症状者，立即就医并报告疾控部门；疫区人群可提前接种炭疽疫苗（需专业评估）。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 炭疽诊断标准及处理原则（WS 282-2017）[S]. 2017.

[2]《传染病学》（第9版）人民卫生出版社，2018：132-135.

[3]World Health Organization. Manual on炭疽（Anthrax）[R]. 2021.