病情描述:心肺复苏的注意事项有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
心肺复苏需把握黄金4分钟,操作中需确保环境安全、按压位置准确、频率深度达标,同时注意儿童需调整力度,避免过度通气。
环境安全:远离火源、漏电区域等危险环境,避免施救者与患者二次伤害。
现场评估:轻拍患者肩膀并呼喊,观察有无呼吸和反应,判断是否需要急救。
成人按压:双手交叠按压胸骨中下段(两乳头连线中点),深度5~6厘米,频率100~120次/分钟,按压与通气比30:2。
儿童/婴儿:1岁以上儿童用单手按压,1岁以下用两指按压,力度以胸廓下陷约4厘米为宜,避免过度用力损伤肋骨。
开放气道:采用仰头抬颌法(非专业者可避免过度后仰),清除口中异物后进行口对口通气,每次通气持续1秒以上,观察胸廓起伏。
持续监测:若患者恢复呼吸心跳,需保持侧卧位,及时拨打120并配合转运,避免中断急救。
孕妇:优先左侧卧位按压,避免压迫腹部影响胎儿;
肥胖者:可采用胸部按压替代标准位置,确保按压效果。
参考文献:
[1]中国医学救援协会心肺复苏分会. 心肺复苏操作指南(2023版)[J]. 中华急诊医学杂志, 2023, 32(5): 678-683.
[2]美国心脏协会(AHA). 2023年心肺复苏及心血管急救指南[J]. Circulation, 2023, 147(12): 1023-1056.