荨麻疹有什么症状？怎么治好？

荨麻疹表现为突发皮肤风团（红色/苍白色隆起，伴瘙痒）、血管性水肿（局部肿胀），部分伴腹痛/呼吸困难；治疗以抗组胺药为主，需规避诱因并结合病因管理。

一、典型症状表现

• 风团：皮肤突然出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起（类似蚊虫叮咬但范围更大），数分钟至数小时内消退不留痕迹，但可反复出现。

• 血管性水肿：眼睑、口唇、手足等部位肿胀，质地较硬，通常不痒但可能有紧绷感，严重时累及呼吸道导致窒息风险。

• 全身症状：急性发作时可能伴发热、头痛、恶心等，儿童患者需警惕腹痛型荨麻疹（以腹部绞痛为主要表现）。

二、治疗原则与方法

• 抗组胺药物：首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），能快速缓解瘙痒和风团，需遵医嘱连续服用至症状消失~1周。

• 病因干预：避免接触明确过敏原（如食物、花粉、尘螨），感染诱发者需抗感染治疗，慢性病例需排查甲状腺疾病、自身免疫病等。

• 对症处理：急性严重发作时可短期使用糖皮质激素（如泼尼松），但需严格遵医嘱；血管性水肿伴呼吸困难时立即就医。

三、特殊人群注意事项

• 儿童患者：避免使用成人剂型，婴儿需按体重调整剂量，家长需记录发作诱因（如食物、运动），观察是否合并过敏性鼻炎。

• 老年患者：注意合并高血压、心脏病时用药安全性，优先选择无心脏毒性的抗组胺药，定期监测肝肾功能。

• 孕期女性：慎用非处方抗组胺药，需在产科医生指导下使用氯雷他定等FDA妊娠B类药物。

参考文献:

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(8):561-565.

[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:87-95.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:189-192.