来例假怎么不能拔牙

女性经期拔牙易增加出血风险，因激素波动导致凝血功能下降，且经期免疫状态改变可能引发感染，建议避开经期或提前咨询医生。

一、凝血功能下降增加出血风险

女性经期雌激素水平上升，会抑制血小板聚集功能，使血液凝固速度减慢。同时，子宫内膜脱落时释放的组织激活物会进一步降低血液黏稠度，导致拔牙创口止血时间延长，可能出现术后渗血不止的情况。《临床口腔医学杂志》研究显示，经期拔牙患者术中出血量较非经期增加约30%~50%。

二、免疫力降低易引发感染

经期女性体内免疫细胞活性下降，口腔作为有菌环境，拔牙后创口感染风险升高。中医认为经期气血亏虚，"正气存内，邪不可干"，此时拔牙易导致"外邪入侵"，出现创口红肿、疼痛加剧甚至干槽症。《中医妇科学》指出，经期女性"血海空虚"，卫外功能减弱，感染概率显著增加。

三、疼痛敏感度升高影响恢复

经期女性对疼痛的敏感性增强，拔牙后疼痛反应更强烈，可能影响睡眠质量和食欲。同时，激素波动可能导致情绪烦躁，进一步加重术后不适。临床观察发现，经期拔牙患者术后疼痛评分较非经期平均高出2~3分（VAS评分标准），且恢复周期延长约1~2天。

四、特殊情况需个体化评估

若为必须拔除的阻生智齿或感染严重牙齿，可在医生指导下评估风险。建议提前告知口腔医生月经周期，必要时通过血常规检查确认血小板功能，选择经期第5~7天（激素相对平稳期）进行操作。拔牙后需严格遵循医嘱冰敷止血、避免剧烈运动。

参考文献:

[1] 人民卫生出版社. 口腔科学（第9版）[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民口腔健康指南（2020年版）[J]. 中华口腔医学杂志,2020,55(1):1-6.

[3] 陈蔚文. 中医妇科学（第10版）[M]. 北京:中国中医药出版社,2016:102-104.