病情描述:哮喘性支气管炎什么症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘性支气管炎典型症状为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷及咳痰,多在夜间或清晨加重,常伴随气道高反应性,儿童及过敏体质人群更易发病。
喘息:气道痉挛时出现高调哮鸣音,呼气时更明显,严重时呼吸费力呈“拉锯状”。
咳嗽:以干咳为主,合并感染后有白色黏液痰,夜间或运动后加重,持续时间可达2~3周。
胸闷:感觉胸部发紧,活动耐力下降,儿童可能表现为玩耍时突然停止活动蹲下喘息。
全身表现:低热(37.3~38℃)或无发热,婴幼儿可能伴随呕吐、腹泻等消化道症状。
过敏相关:约60%患者有湿疹史或家族过敏史,接触花粉、尘螨后症状易加重。
体征差异:听诊双肺布满哮鸣音,缓解期可能无异常,合并感染时可闻及湿啰音。
儿童:婴幼儿多见,常以“感冒”起病,出现呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动等。
成人:多有长期吸烟或接触刺激性气体史,症状更接近慢性支气管炎急性发作。
病史:反复发作史,过敏原接触史或呼吸道感染诱因。
肺功能:支气管激发试验阳性提示气道高反应性,是诊断核心依据。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):727-734.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(1):1-20.