病情描述:眼睛干要怎么办呢?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
眼睛干多因泪液分泌不足或蒸发过快,可通过调整用眼习惯、环境湿度及眼部护理改善,必要时使用人工泪液或就医排查病因。
持续用眼时遵循20-20-20原则:每用眼20分钟,远眺20英尺(约6米)外物体20秒。使用电子屏幕时保持屏幕中心低于视线15°,减少眼球暴露面积。空调房或暖气房可放置加湿器,将环境湿度维持在40%~60%[1]。儿童应控制每日电子设备使用时长(≤1小时),课间进行远眺放松[2]。
每天早晚用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼周,避免揉眼。选择无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每次1滴,每日不超过4次[3]。热敷眼睑(40℃毛巾敷10分钟)可促进睑板腺分泌油脂,缓解蒸发过强型干眼。严重干眼需在医生指导下使用环孢素滴眼液或湿房镜[4]。
增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼(每周2~3次)、坚果及维生素A(胡萝卜、动物肝脏)摄入,每日饮水1500~2000ml。中医认为枸杞、菊花泡水可滋阴明目,但需注意脾胃虚寒者不宜长期饮用[5]。保证7~8小时睡眠,避免熬夜导致泪液分泌节律紊乱。
长期戴隐形眼镜者,建议每日佩戴不超过6小时,改用日抛型并减少佩戴频率。更年期女性因激素变化易出现干眼,可在医生指导下短期使用激素替代治疗。糖尿病患者需定期检查眼底,预防高血糖引发的神经病变性干眼[6]。若出现视力模糊、眼痛等症状,应及时就医排查类风湿关节炎、甲状腺疾病等潜在病因。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国干眼诊疗专家共识(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-7.
[2]中国儿童青少年近视防控指南(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.
[3]国家药监局.眼用制剂药学研究技术指导原则[S].2022.
[4]WHO.全球干眼疾病报告(2021)[R].
[5]高树中,杨宇峰.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:45-48.
[6]中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-40.