病情描述:睾丸旋转症状?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
睾丸旋转(睾丸扭转)是睾丸沿精索顺时针或逆时针扭转导致血流中断的急症,典型症状为突发阴囊剧痛、睾丸位置升高并偏斜,需紧急就医。
突发剧烈疼痛:多在睡眠中或运动后突然发生,疼痛程度剧烈,可向腹股沟、下腹部放射,平卧后不能缓解。
睾丸位置异常:睾丸通常会上移至阴囊上方或偏侧,触诊时质地变硬、触痛明显,与附睾界限不清。
伴随症状:部分患者可能出现恶心、呕吐等症状,严重时可影响睾丸血供导致坏死。
高发人群:多见于青少年(12~18岁),尤其是夜间睡眠时发生风险较高,部分患者有家族遗传倾向。
诱发因素:剧烈运动、突然改变体位、睡眠姿势不当等可能诱发睾丸沿精索轴线旋转,左侧睾丸扭转发生率高于右侧。
诊断方法:医生通过体格检查(睾丸触痛、位置异常)、超声检查(彩色多普勒显示血流减少或消失)确诊。
紧急处理:发病后6小时内手术复位睾丸(行睾丸固定术)是挽救睾丸的关键,超过24小时可能导致睾丸坏死需切除。
日常预防:青少年避免剧烈运动后立即入睡,保持规律睡眠姿势,发现阴囊突发异常应立即就医。
紧急就医:出现阴囊剧痛、睾丸位置异常时,需立即前往正规医院急诊科就诊,切勿延误治疗。
参考文献:
[1]中华医学会小儿外科学分会. 小儿睾丸扭转诊疗指南[J]. 中华小儿外科杂志, 2020, 41(5): 401-404.
[2]Smith A, et al. Testicular Torsion: A Systematic Review of Current Management[J]. World Journal of Urology, 2021, 39(7): 1789-1796.