肺炎链球菌疫苗要打吗？

肺炎链球菌疫苗是否接种需根据年龄、健康状况和暴露风险综合判断，尤其对儿童、老年人及慢性病患者等高危人群推荐接种。

一、高危人群优先接种

肺炎链球菌可引发肺炎、中耳炎、脑膜炎等严重感染，2岁以下婴幼儿及65岁以上老年人是易感高危人群。儿童接种可显著降低侵袭性肺炎球菌疾病（如败血症）风险，老年人接种可减少肺炎、菌血症发生率。

二、特殊人群接种建议

• 儿童：2月龄~5岁儿童建议接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13），2~5岁儿童可接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）加强剂次。

• 成人：65岁以上老年人、糖尿病/心脏病/慢阻肺等慢性病患者、免疫功能低下者（如HIV感染者）、长期吸烟者等，建议接种PPSV23或PCV15/23。

• 旅行者与集体生活者：在卫生条件较差地区旅行或在学校、养老院等集体场所生活者，可根据情况接种。

三、疫苗安全性与有效性

肺炎疫苗安全性良好，常见不良反应为接种部位疼痛、低热，罕见严重反应。世界卫生组织（WHO）数据显示，PCV13对2岁以下儿童的保护效力达90%以上，PPSV23对老年人的免疫成功率约85%。

四、接种与疾病预防

疫苗不能完全替代其他预防措施，仍需注意：①保持手部卫生；②避免接触呼吸道感染患者；③戒烟限酒，增强免疫力；④慢性病患者需规范控制基础疾病。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国肺炎链球菌疫苗接种技术指南(2023版)[J].中华预防医学杂志,2023,57(5):456-462.

[2]World Health Organization. Pneumococcal vaccines: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec, 2021, 96(18): 231-248.