褥疮的治疗方式

褥疮治疗需结合减压、创面修复、营养支持三方面，早期以预防为主，中期通过创面护理促进愈合，严重时需手术干预，同时改善全身营养状态。

一、创面局部处理

• 减压与体位调整：每2小时翻身1次，使用防压疮气垫床，避免骨突部位持续受压。对已形成的创面，需避免摩擦和潮湿刺激，保持创面清洁干燥。

• 清创与换药：根据创面情况选择合适敷料，如渗出较多时用无菌纱布或水胶体敷料，肉芽组织新鲜时可外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。严禁自行服用任何药物，必须在医生指导下使用。

二、全身综合管理

• 营养支持：增加高蛋白食物摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，必要时在医生指导下补充营养制剂。WHO建议每日蛋白质摄入量应达到1.2~1.5g/kg体重，以促进组织修复。

• 感染控制：若创面出现红肿、渗液或异味，需及时就医，必要时使用抗生素治疗。中国居民膳食指南（2022）强调均衡饮食对伤口愈合的重要性。

三、预防复发与长期护理

• 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，使用润肤剂预防皮肤干燥开裂。对于长期卧床患者，可使用减压贴或气垫床，减轻局部压力。

• 康复训练：病情稳定后，鼓励患者适当进行肢体活动，促进血液循环。中医认为气血流通有助于肌肤修复，可结合穴位按摩改善局部血运。

褥疮治疗需根据病情严重程度制定个体化方案，早期干预效果更佳。若创面长期不愈合或出现感染迹象，应及时前往正规医院皮肤科或外科就诊。所有治疗措施均需在专业医护人员指导下进行，严禁自行用药或调整治疗方案。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 压疮防治多学科专家共识(2021版)[J]. 中华护理杂志,2021,56(3):265-270.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社,2021:105-108.

[3]WHO. Prevention and management of pressure ulcers: a guide for health care workers[R]. Geneva: World Health Organization,2019.