病情描述:慢性胃炎一般是怎么引起的
主任医师 苏州大学附属第一医院
慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、药物刺激及精神压力等因素引起,这些因素可破坏胃黏膜屏障,导致慢性炎症持续存在。
幽门螺杆菌是一种螺旋形细菌,通过口-口或粪-口途径传播,全球约50%人群感染。细菌定植胃黏膜后,会引发慢性炎症反应,刺激胃酸分泌增加,长期可导致胃黏膜萎缩、肠化等病变,是慢性胃炎最主要的病因[1]。
饮食不规律:长期暴饮暴食、过度节食或进食速度过快,会打乱胃的正常消化节律,削弱黏膜自我修复能力。
刺激性食物:长期大量摄入辛辣、过冷、过热食物,或饮用烈酒、浓茶、咖啡等,会直接损伤胃黏膜,诱发慢性炎症[2]。
吸烟:尼古丁会降低食管下括约肌压力,导致胆汁反流,加重胃黏膜损伤。
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等药物,会抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。此外,长期接触铅、汞等重金属,或长期处于空气污染环境中,也可能诱发胃黏膜慢性炎症[3]。
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会通过神经内分泌系统影响胃肠功能,导致胃黏膜血液循环障碍、胃酸分泌紊乱,形成"脑-肠轴"双向调节异常,成为慢性胃炎反复发作的重要推手[4]。
慢性胃炎患者日常需注意规律饮食,避免刺激性食物,戒烟限酒,保持情绪稳定。若出现持续上腹痛、反酸、嗳气等症状,应及时就医检查,严禁自行服用抗生素或中成药,需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1] 王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:178-185.
[2] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.
[3] 国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.
[4] 李玉林.病理学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:168-170.