病情描述:新生儿一只眼睛有眼屎是黄浓状是怎么了
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
新生儿一只眼睛出现黄浓状眼屎,多因细菌感染引发结膜炎(眼结膜发炎),也可能是新生儿泪囊炎或宫内感染遗留的眼部分泌物,需及时观察并处理。
由母亲产道感染淋球菌引起,出生后1~2天发病,眼部分泌物呈黄绿色浓液,眼睑红肿明显,严重时可致角膜溃疡。(注:淋球菌感染需紧急就医,延误可能损伤视力)
多因接触污染物品(如手、毛巾)或母亲产道菌群感染,表现为单侧眼分泌物增多,晨起睫毛常被粘住,眼白轻度充血,无发热等全身症状。
先天鼻泪管堵塞导致泪液淤积,继发细菌感染时出现黄色分泌物,按压内眼角(泪囊区)可见分泌物溢出,常伴随眼睑轻微肿胀。
用无菌纱布蘸温开水从内眼角向外眼角轻柔擦拭,每只眼睛单独使用一块纱布,避免交叉感染。
抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液):需遵医嘱使用,滴药前洗手,轻拉下眼睑滴入1滴,每日3~4次,严禁自行服用。
泪囊按摩:沿鼻梁向鼻尖方向轻推按摩,每次5~10下,每日3次,帮助疏通鼻泪管。
出现以下情况需立即就诊:
双眼同时发病或分泌物量增多至覆盖瞳孔;
眼白明显红肿、眼睑肿胀无法睁开;
伴随发热、拒奶、精神萎靡等全身症状;
经护理3天无改善或分泌物变脓性。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会. 中国儿童眼表疾病诊疗指南(2020)[J]. 中华眼科杂志,2020,56(6):401-406.
[2]王卫平,孙锟,常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:146-147.