病情描述:气管炎的症状和危害
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,若长期不愈可引发肺部感染、呼吸衰竭等严重危害,需及时干预。
急性气管炎:初期有鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,随后出现刺激性干咳(无痰或少量黏液痰),咳嗽持续1~2周,活动后加重,部分患者伴低热(37.3~38℃)及胸骨后不适。
慢性气管炎:以长期反复咳嗽(每年持续3个月以上,连续2年)为核心,晨起或夜间咳嗽更明显,痰液多为白色黏液泡沫状,遇冷空气或烟雾刺激后症状加重,冬季易急性发作。
气道结构损伤:长期炎症刺激可致支气管黏膜增厚、纤毛功能障碍,痰液排出受阻,形成恶性循环,增加慢性阻塞性肺疾病(COPD) 风险(《中国慢性阻塞性肺疾病防治指南》2021版)。
全身并发症:反复感染时病原体入血可引发菌血症,炎症因子释放导致血管收缩、血压下降,严重时诱发呼吸衰竭(WHO慢性呼吸道疾病报告)。
特殊人群风险:儿童患者易因咳嗽剧烈导致气胸(肺泡破裂),老年患者合并心功能不全时,咳嗽可诱发急性心衰,需重点监测血氧饱和度。
易感人群:长期吸烟者(焦油致气道黏膜损伤)、过敏体质者(尘螨/花粉诱发气道高反应)、免疫力低下者(糖尿病/长期激素使用者)。
预防措施:戒烟、避免二手烟暴露、接种流感疫苗(每年10-11月接种)、雾霾天佩戴N95口罩,儿童需注意避免被动吸烟(《中国儿童呼吸道疾病防治共识》2022)。
参考文献:
[1]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].人民卫生出版社,2020,15(1):1023-1031.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人呼吸道健康防治指南[Z].2021.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,12(3):89-92.