病情描述:牛黄是什么?
主任医师 中日友好医院
牛黄是牛胆囊、胆管或肝管中的胆结石,是传统中药的名贵药材,现代研究证实其含胆红素、胆酸等成分,具有清心豁痰、开窍醒神等功效。
牛黄主要来自牛科动物牛(Bos taurus domesticus Gmelin)的干燥胆结石,按生成部位分为天然牛黄(胆囊结石)、管牛黄(胆管结石)和肝牛黄(肝管结石)。天然牛黄多呈卵形或类球形,表面黄红色或棕黄色,质松脆,断面有同心层纹。严禁自行服用,必须面诊辨证。
现代药理研究表明,牛黄含胆红素(约25%~35%)、胆酸(约10%~15%)、胆固醇及多种氨基酸。中医理论认为其性凉,味甘苦,归心、肝经,具有清心、豁痰、开窍、凉肝、息风、解毒等功效,常用于热病神昏、中风痰迷、惊痫抽搐等急症(《中医内科学》,十四五规划教材,2021)。
牛黄在中成药中应用广泛,如安宫牛黄丸、牛黄清心丸等,但必须在医师指导下使用。天然牛黄因资源稀缺,临床多用人工牛黄替代,其成分与天然品相近但含量有差异。孕妇慎用,脾胃虚寒者(表现为长期腹泻、怕冷)需谨慎使用。
近年研究发现,牛黄提取物具有镇静、抗惊厥、解热等作用,在神经系统疾病辅助治疗中显示潜力。但需注意:1. 天然牛黄属中药材,购买需通过正规渠道;2. 不可将牛黄作为保健品长期服用;3. 药物需严格遵循医嘱,避免与其他药物相互作用。
参考文献:
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].2020年版,化学工业出版社,2020:213-214.
[2]李冀,连建伟.方剂学[M].北京:中国中医药出版社,2021:345-347.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.