病情描述:脸颊两侧长斑怎么去除好哇?
主任医师 北京协和医院
脸颊两侧长斑多与紫外线损伤、内分泌变化、遗传因素相关,需结合防晒、调节内分泌、医美干预等综合改善,同时避免盲目使用偏方。
紫外线是诱发和加重色斑的主要诱因,需每日坚持使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜,外出时搭配宽檐帽、太阳镜等物理防护。研究表明,长期暴露于紫外线会导致皮肤基底层黑色素细胞活性增强,形成色素沉着斑[1]。建议选择含氧化锌、二氧化钛等物理防晒成分的产品,敏感肌人群可优先试用。
内分泌紊乱(如雌激素水平波动)易引发黄褐斑,需保持规律作息,避免熬夜(23点前入睡),保证7~8小时睡眠。饮食上增加富含维生素C、维生素E的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃、坚果)摄入,减少高糖、高脂食物。中医认为「肝郁气滞」「脾虚湿盛」可能导致色斑,可在中医师指导下辨证调理,但严禁自行服用[2]。
若色斑影响外观,可在正规医疗机构接受医美治疗:强脉冲光(IPL)通过选择性光热作用分解色素颗粒,果酸焕肤利用低浓度酸类促进角质代谢,激光治疗(如Q开关激光)对顽固色斑效果显著。需注意:治疗后皮肤屏障脆弱,需严格防晒并使用医用修复敷料。日常可外用含烟酰胺、熊果苷的护肤品,需坚持使用2~3个月才能见效。
孕妇、哺乳期女性出现的「妊娠斑」多为生理性,产后6~12个月可自行缓解,期间避免使用刺激性药物。儿童面部色斑需警惕「咖啡斑」「雀斑」,建议先到皮肤科排除色素性皮肤病。老年斑(脂溢性角化)则与皮肤老化相关,可通过冷冻、电灼等方法治疗,但需由专业医生评估。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国黄褐斑诊疗共识(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):987-991.
[2]王艳杰,李萍.中西医结合治疗黄褐斑的临床研究进展[J].中医杂志,2022,63(5):456-460.