病情描述:盲肠炎是怎么引起的呢?
主任医师 武汉大学人民医院
盲肠炎(医学称“阑尾炎”)主要因阑尾腔被堵塞后细菌感染引发,典型诱因包括粪石梗阻、淋巴组织增生及肠道炎症刺激。
粪石梗阻:阑尾细长且开口狭窄,若肠道内脱落的食物残渣、寄生虫卵或粪便形成坚硬粪石(通俗解释:类似肠道里的“小石头”),易卡住阑尾入口,导致腔内黏液无法排出,细菌大量繁殖。
淋巴组织增生:儿童和青少年免疫系统活跃时,阑尾黏膜下淋巴组织(通俗解释:类似肠道里的“免疫细胞聚集地”)可能因炎症反应异常增生,挤压管腔引发堵塞。
需氧菌与厌氧菌协同作用:堵塞后阑尾腔内缺氧,大肠杆菌、厌氧菌等(通俗解释:肠道内常见的细菌)大量繁殖,引发化脓性炎症,严重时可导致阑尾穿孔。
免疫力低下人群风险高:长期熬夜、营养不良或患有糖尿病的人群,免疫功能较弱,感染后炎症扩散更快,穿孔概率增加。
肠道功能紊乱:暴饮暴食、便秘或腹泻导致肠道蠕动异常,可能间接诱发阑尾肌肉痉挛,加重管腔堵塞。
遗传与解剖变异:部分人先天阑尾过长、扭曲或开口异常,增加堵塞风险。
注意:盲肠炎早期表现为脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,伴随发热、恶心。若出现持续腹痛、体温超38℃,需立即就医,严禁自行服用止痛药掩盖症状。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:387-391.
[2]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(12):889-892.