病情描述:新型冠状病毒感染常规检测方法
主任医师 中山大学附属第三医院
新型冠状病毒感染的常规检测方法包括核酸检测、抗原检测和抗体检测,其中核酸检测是确诊金标准,抗原检测适用于快速筛查。
检测原理:通过提取病毒RNA,利用逆转录和扩增技术检测病毒核酸片段,灵敏度高(可检出少量病毒)。
适用场景:疑似病例确诊、密切接触者筛查、病毒变异株监测。
采样方式:鼻咽拭子(最常用)、口咽拭子,需被检测者配合张口或低头采样,避免呕吐反射。
检测原理:通过试纸条检测病毒表面抗原(S蛋白),15~20分钟出结果,操作简便。
适用场景:出现症状后5~7天内快速筛查,或大规模人群初筛。
注意事项:采样前避免吸烟、漱口,结果需结合症状判断,假阴性率高于核酸检测。
检测原理:检测血液中特异性抗体(IgM/IgG),IgM阳性提示近期感染,IgG阳性提示既往感染或接种疫苗后。
检测价值:辅助回顾性诊断,无法用于急性感染期快速判断,需结合核酸结果。
核酸检测:发病3~5天内阳性率最高,采样后2~4小时出报告,结果异常需复查。
抗原检测:居家自测时需严格按说明书操作,阳性结果需以核酸检测复核为准。
儿童与特殊人群:采样时家长需固定儿童头部,避免样本污染,采样后立即密封保存。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(28):3523-3530.
[2]中华医学会检验分会.新型冠状病毒感染实验室检测技术指南(第一版)[J].中华检验医学杂志,2020,43(4):289-294.
[3]世界卫生组织. WHO Guidelines on COVID-19 Antigen Testing[R].2022.