病情描述:发烧39度怎么办呢
副主任医师 武汉大学人民医院
发烧39度属于高热,需立即采取物理降温与药物干预结合的措施,同时密切观察伴随症状,必要时及时就医。
物理降温:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴贴敷额头;避免酒精擦浴,以防刺激皮肤吸收。
药物退热:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意区分适用人群:布洛芬禁用于孕妇及严重胃溃疡患者,对乙酰氨基酚过量可能伤肝)。
少量多次饮水:每次100~150ml,避免脱水;可饮用淡盐水或口服补液盐(针对呕吐腹泻者)。
清淡易消化饮食:如小米粥、蒸蛋羹,搭配新鲜蔬果补充维生素C,避免油腻辛辣食物加重肠胃负担。
儿童:3个月以下婴儿发热需立即就医;幼儿可用温水擦拭四肢,避免捂汗(中医称“表证未解”时过度保暖易致热入心包)。
老年人/慢性病患者:持续高热易诱发心脑血管意外,建议每1~2小时监测体温,出现胸痛、意识模糊立即送医。
高热持续超过3天不退,或伴随剧烈咳嗽、呼吸困难、抽搐、皮疹等症状。
孕妇、糖尿病、免疫低下者出现发热应尽早就诊,避免自行用药延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国居民发热伴血小板减少综合征诊疗方案(2022年版)[J]. 中国全科医学,2022,25(15):1879-1885.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:67-72.
[3]中国医师协会急诊医师分会. 中国急诊发热患者诊疗专家共识(2020)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(8):1101-1105.