病情描述:大肠癌的早期症状求解
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
大肠癌早期症状隐匿,常见排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)、便血(呈暗红色或果酱色)、不明原因腹痛、体重下降等,容易被忽视。
排便习惯改变:如原本规律的排便突然变得不规律,可能出现腹泻或便秘,或两者交替出现。这种改变可能是由于肿瘤刺激肠道,影响了肠道的正常蠕动功能。
大便性状改变:大便可能变细,或者出现凹槽、血迹(需注意区分痔疮出血与肠癌出血,肠癌出血常混有黏液或脓液)。
早期可能出现腹部隐隐作痛或不适,位置不固定,有时表现为持续的腹胀感。这是因为肿瘤增大或侵犯周围组织,刺激肠道或腹膜所致。
若疼痛持续加重或伴有恶心、呕吐等症状,需及时就医排查。
短期内(1~3个月内)无刻意减肥却出现体重明显下降(如每月下降3~5公斤),可能是肿瘤消耗身体能量,或影响消化吸收功能导致。
同时伴有食欲下降、乏力等症状时,应警惕肠道肿瘤的可能。
长期慢性出血(如便血)可导致缺铁性贫血,出现头晕、面色苍白、乏力、心慌等症状,尤其在儿童和老年人中易被忽视。
建议定期体检时检查血常规,关注血红蛋白指标变化。
提示:以上症状非大肠癌独有,需结合肠镜、CT等检查确诊。40岁以上人群、有家族史者(遗传性非息肉病性结直肠癌等)、长期便秘或高脂肪饮食者,建议每3~5年做一次肠镜筛查。出现上述症状应及时就诊,避免延误治疗。
参考文献:
[1]国家癌症中心.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):456-473.
[2]中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,上海)[J].中华胃肠外科杂志,2021,24(1):1-12.