病情描述:肾结石有怎样的特征表现呢?
副主任医师 复旦大学附属中山医院
肾结石的特征表现主要包括突发腰腹部剧烈疼痛、血尿、排尿异常及伴随症状,具体表现因人而异。
典型症状:突发腰腹部剧烈疼痛,常呈刀割样,可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,疼痛程度与结石大小、位置相关,部分患者疼痛可自行缓解但易反复发作。
疼痛机制:结石在肾盂或输尿管内移动时,刺激尿路黏膜引发痉挛,导致平滑肌强烈收缩,产生剧烈疼痛。
肉眼血尿:部分患者尿液呈淡红色或洗肉水样,提示结石损伤尿路黏膜;
镜下血尿:多数患者无肉眼可见血尿,但尿常规检查可见红细胞,需通过显微镜观察发现。
排尿困难:结石阻塞尿道或输尿管下段时,可出现排尿中断、尿流细弱;
尿频尿急:结石刺激膀胱或合并感染时,可引起尿频、尿急、尿痛等症状。
恶心呕吐:结石引发剧烈疼痛时,可反射性引起胃肠道反应;
发热寒战:合并尿路感染时,可出现发热、寒战,提示感染性结石或炎症扩散。
参考文献:
[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.
[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1689-1692.