病情描述:肾结石常见的症状表现
副主任医师 复旦大学附属中山医院
肾结石常见的症状表现包括腰腹部疼痛、血尿、排尿异常及感染症状,部分患者可无明显症状。疼痛多为突发的腰部或侧腹部绞痛,血尿常为镜下血尿或肉眼血尿,排尿异常表现为尿频、尿急等,感染时可伴随发热、寒战。
绞痛性质:典型表现为突发的腰部或侧腹部剧烈疼痛,呈刀割样,常因结石移动阻塞尿路引起平滑肌痉挛。疼痛可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,持续数分钟至数小时不等。
隐痛表现:结石较小或固定时,可能仅表现为腰部酸胀或隐痛,活动后加重。
镜下血尿:多数患者无肉眼可见血尿,仅在尿常规检查时发现红细胞增多。
肉眼血尿:结石损伤尿路黏膜时可出现肉眼血尿,尿液呈洗肉水色或鲜红色,通常为无痛性,可自行缓解或反复发作。
尿频尿急:结石刺激膀胱或合并尿路感染时,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
排尿困难:较大结石或位于输尿管末端的结石可能阻塞尿道,导致排尿不畅、尿流中断或尿潴留。
发热寒战:合并尿路感染时,可出现发热、寒战,体温可达38℃以上。
脓尿腰痛:严重感染时可出现脓尿(尿液浑浊)、腰部疼痛加剧,甚至形成肾积脓。
部分患者结石较小且无梗阻或感染时,可长期无明显症状,仅在体检时偶然发现。
参考文献:
[1] 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J]. 中华泌尿外科杂志, 2022, 43(5): 321-330.
[2] 吴肇汉, 秦新裕, 丁强. 外科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 567-572.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022: 120-125.
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