病情描述:女性得滴虫病的原因是什么?
副主任医师 北京大学人民医院
女性得滴虫病主要因感染阴道毛滴虫,通过性接触直接传播,也可经公共浴池、共用毛巾等间接传播,卫生习惯不良会增加风险。
阴道毛滴虫主要寄生在女性阴道和男性尿道,通过性接触时的皮肤黏膜直接接触感染,包括同性和异性性行为。研究显示,滴虫病患者中约70%通过性接触传播,尤其与多个性伴侣或性伴侣未同时治疗者风险更高[1]。
公共浴池、泳池、坐便器、共用毛巾或浴盆等卫生条件差的环境,可能残留滴虫病原体。女性若接触被污染的物品后未及时清洁外阴,或共用内裤、浴巾等贴身物品,可能导致间接感染,但此途径传播概率低于性接触[2]。
女性阴道呈弱酸性环境(pH 3.8~4.4),正常菌群可抑制滴虫生长。当免疫力下降(如经期、孕期或长期使用抗生素)、过度清洁破坏阴道菌群平衡,或性生活后阴道pH值升高时,滴虫易大量繁殖引发感染[3]。
孕妇、糖尿病患者及长期使用激素治疗者,因阴道环境改变或免疫力降低,感染风险相对较高。此外,性伴侣若携带滴虫但无症状,可能成为潜在传染源,导致女性反复感染[4]。
参考文献:
[1]王临虹, 王艳萍, 李艳, 等. 中国妇女常见生殖道感染防治指南[J]. 中华流行病学杂志, 2020, 41(5):701-706.
[2]张岱, 范光升. 阴道毛滴虫病诊疗指南(2021年版)[J]. 中华全科医师杂志, 2021, 20(3):245-248.
[3]曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2014:1986-1992.
[4]WHO. Global health estimates 2022: health for a shared future[R]. Geneva: World Health Organization, 2022.