病情描述:缺铁性贫血病因是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
缺铁性贫血主要因体内铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致铁储备耗尽,血红蛋白合成减少引发的贫血。
特殊人群风险:婴幼儿、青少年生长发育快(需铁量高),孕妇哺乳期女性(胎儿/婴儿铁需求增加),素食者(植物性铁吸收率低)易因长期铁摄入不足患病。
食物因素:长期以谷物、蔬菜为主食,红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏等富铁食物摄入少,会导致铁来源不足。
胃肠道疾病:慢性腹泻(如肠易激综合征)、胃切除术后(胃酸分泌减少)、萎缩性胃炎(影响铁溶解吸收)等,会降低铁的吸收效率。
药物影响:长期服用抗酸药(如奥美拉唑)、四环素类抗生素,可能干扰铁离子在肠道的吸收过程。
女性生理失血:月经量过多(如子宫肌瘤、内分泌失调)或经期延长,是育龄女性缺铁性贫血的最常见原因。
其他隐性失血:消化道慢性出血(如胃溃疡、痔疮)、钩虫感染(肠道寄生虫吸附铁)、反复鼻出血等,长期微量失血会逐渐耗尽铁储备。
快速生长期:婴幼儿、青春期儿童因生长发育迅速,铁需求远高于成人,若未及时补充易发生缺铁。
妊娠哺乳期:孕妇血容量增加约40%,胎儿生长需铁,哺乳期女性铁通过乳汁流失,双重需求易导致铁缺乏。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
[2]国家卫生健康委员会.中国缺铁性贫血防治指南(2020年版)[J].中华全科医师杂志,2020,19(5):361-365.
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