病情描述:新生儿缺钙怎么补起来呢?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
新生儿缺钙需通过调整喂养方式、补充维生素D、必要时遵医嘱补钙,同时结合晒太阳促进钙吸收,严重缺钙需就医治疗。
母乳是新生儿最佳钙源,母乳中钙磷比例适宜(2:1),吸收率高达50%~70%。若母乳不足或采用配方奶喂养,需选择钙含量≥60mg/100kcal、钙磷比≥1.2:1的配方奶粉,避免因钙磷失衡影响吸收。配方奶喂养时需按说明冲调,避免过稀或过浓。
维生素D能促进肠道钙吸收,新生儿出生后48小时即可开始补充,每日400~600IU(国际单位),早产儿、双胎等高危儿需遵医嘱增加剂量至800~1000IU。母乳喂养儿若每日日照不足2小时,需额外补充维生素D;配方奶喂养每日摄入奶量≥800ml时,可通过奶液补充部分维生素D,但仍需额外补充至每日推荐量。
出生满2周后,可在上午10点前或下午4点后,暴露面部、手臂等皮肤(每次15~30分钟),避免阳光直射。晒太阳时需注意保暖,避免着凉。随着月龄增长,可逐渐延长日照时间,但需避免正午强光。
若新生儿出现频繁夜惊、多汗、枕秃、颅骨软化等缺钙症状,需及时就医检查血清钙、维生素D水平。确诊缺钙时,医生可能开具钙剂(如葡萄糖酸钙、碳酸钙等,严禁自行服用,必须面诊辨证),同时调整喂养方案。补钙期间需监测血清钙水平,避免过量导致高钙血症。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会儿童保健学组.中国0-6岁儿童营养发展报告(2020)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):161-165.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:78-82.