病情描述:常见的盆腔炎症状有哪些?
副主任医师 北京大学人民医院
盆腔炎常见症状包括下腹部持续疼痛、发热、异常阴道分泌物增多,严重时可伴恶心呕吐、月经异常或性交疼痛。多数患者症状在劳累或经期加重,需及时就医排查感染源。
下腹部疼痛:多为持续性隐痛或坠痛,常在活动、性交后加重,按压腹部时疼痛明显(通俗注解:类似盆腔区域持续坠胀感)。
异常分泌物:阴道分泌物增多,颜色呈黄色、黄绿色或带血丝,质地黏稠且伴有臭味(提示病原体感染)。
发热与全身不适:病情较重时出现低热至高热(38℃以上),伴乏力、食欲下降,部分患者有寒战(身体对感染的应激反应)。
育龄女性:可能出现经量增多、经期延长或性交后出血,炎症扩散至输卵管时可引发不孕风险(需警惕慢性盆腔痛)。
老年患者:症状常不典型,可能仅表现为腹胀、排尿不适,易被忽视延误治疗。
突发剧烈腹痛伴恶心呕吐、血压下降(提示卵巢囊肿破裂或脓肿形成)。
高热持续不退超过3天,经抗生素治疗无缓解(需排除败血症可能)。
与阑尾炎区分:盆腔炎疼痛多从下腹部开始,伴白带异常;阑尾炎疼痛始于脐周后转移至右下腹。
预防措施:注意经期卫生,避免多个性伴侣,及时治疗下生殖道感染(如宫颈炎、阴道炎)。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会. 盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(9):623-629.
[2]乐杰. 妇产科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:264-267.