病情描述:请问一个关于百白破疫苗的问题
主任医师 中日友好医院
百白破疫苗是预防百日咳、白喉、破伤风三种传染病的联合疫苗,通常需按计划在儿童期接种,成人若有免疫史空白或职业暴露风险也可补种。
儿童常规接种:我国免疫规划要求婴儿在3、4、5月龄各接种1剂,18月龄加强1剂,共4剂次。若基础免疫未完成,可在7岁前完成补种。
成人补种情况:无基础免疫史的成年人,尤其是医护人员、教师等密切接触儿童群体者,可咨询医生补种2剂(间隔4周)。
百日咳:含百日咳杆菌灭活抗原,刺激机体产生抗体,预防百日咳杆菌引起的呼吸道感染。
白喉:含白喉类毒素,诱导产生抗毒素,中和白喉毒素,防止咽喉部假膜形成及全身并发症。
破伤风:含破伤风类毒素,激发抗破伤风毒素抗体,预防破伤风梭菌感染引发的肌肉痉挛。
局部反应:接种后24小时内注射部位可能红肿、疼痛,一般1-2天自行消退,无需特殊处理。
全身反应:少数儿童出现低热(37.3-38℃)、乏力,持续1-2天可缓解,超过38.5℃需就医。
异常反应:如高热不退、抽搐、过敏性皮疹等罕见,需立即联系接种医生并记录反应过程。
免疫功能低下者:HIV感染、化疗患者等需暂缓接种,具体需经专科医生评估。
妊娠期女性:孕期可接种百白破疫苗,尤其建议在孕晚期(27-36周)接种,保护新生儿。
过敏体质者:对疫苗成分严重过敏者禁用,轻微过敏史者需在医生指导下选择无细胞百白破疫苗(ACDT)。
参考文献:
[1]中国疾病预防控制中心. 中国儿童疫苗接种指南(2022年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2022,28(1):1-10.
[2]WHO. Tetanus, diphtheria and pertussis vaccines position paper: summary of WHO strategic advisory group of experts on immunization (SAGE) consultation[R]. 2021.
[3]《预防接种工作规范》(2023年版)[S]. 国家卫生健康委员会,2023.