病情描述:得了鼻炎有哪些症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状,部分患者可伴随嗅觉减退、头痛或睡眠障碍。
鼻塞:鼻腔通道变窄导致空气流通受阻,表现为单侧或双侧鼻腔间歇性或持续性堵塞,严重时需张口呼吸。儿童可能因鼻塞影响进食和睡眠,出现打鼾或张口呼吸习惯。
流涕:鼻腔黏膜分泌物增多,初期多为清水样鼻涕(过敏性鼻炎特征),合并感染时可变为黏液性或脓性鼻涕(鼻窦炎可能)。婴幼儿鼻腔狭窄,分泌物易积聚形成鼻痂,堵塞鼻孔。
打喷嚏:鼻黏膜受刺激后触发的保护性反射,过敏性鼻炎常表现为连续性喷嚏(3~5个以上),尤其晨起或接触过敏原后明显,普通鼻炎喷嚏频率相对较低。
鼻痒:鼻腔黏膜神经末梢敏感引发的瘙痒感,儿童可能表现为频繁揉鼻子(“敬礼动作”),成人常不自觉用手指挖鼻或擦拭鼻腔。
嗅觉减退:长期鼻塞或嗅区黏膜受损导致嗅觉敏感度下降,可表现为对气味辨别能力降低,如闻不到饭菜香味或香水味。
头痛/头昏:鼻塞导致鼻窦通气不畅,或鼻腔黏膜充血肿胀压迫神经引发,多见于慢性鼻炎或鼻窦炎患者,天气变化时症状可能加重。
过敏性鼻炎:与接触过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑)相关,常伴随眼痒、流泪、皮疹等过敏反应,症状具有季节性或常年性特点。
慢性鼻炎:鼻塞呈交替性或持续性,鼻涕黏稠,病程超过3个月,多由急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)引起。
儿童鼻炎:婴幼儿鼻腔黏膜娇嫩,易受环境刺激,除上述症状外,可能因鼻塞导致喂养困难、睡眠不安稳,长期张口呼吸还可能影响面部发育。
参考文献:
[1]王阶,李道睿.中西医结合诊疗指南·鼻炎[M].北京:人民卫生出版社,2021:56-68.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2020:112-115.
[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):205-216.