病情描述:泪囊?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
泪囊是位于内眼角内侧的泪液收纳器官,连接泪道系统与鼻腔,负责暂时储存分泌的泪液并调节泪液排出。
泪囊是泪道系统的核心组成部分,通过鼻泪管与鼻腔相通。正常情况下,泪液经泪小点、泪小管流入泪囊,通过鼻泪管进入下鼻道,完成泪液循环。泪囊黏膜具有分泌黏液和吸收水分的功能,可调节泪液渗透压,保护眼表湿润。
1. 泪囊炎:表现为内眼角红肿、疼痛,按压泪囊区有黏液或脓液溢出,严重时可伴发热、眼睑肿胀。慢性泪囊炎多因鼻泪管阻塞导致,常反复发作。
2. 新生儿泪囊炎:婴幼儿单侧眼睛持续流泪、分泌物增多,按压内眼角有黏液溢出,多因先天鼻泪管膜闭或狭窄引起。
1. 日常护理:保持眼部清洁,避免用手揉眼;按摩泪囊区(内眼角处)可促进鼻泪管通畅,每日2~3次,每次5~10分钟。
2. 高危人群注意:糖尿病患者、免疫功能低下者需控制基础疾病;有眼外伤史者应定期检查泪道功能。
出现以下情况需及时就诊:
泪溢症状持续超过2周且无改善;
内眼角红肿疼痛加重或形成脓肿;
伴有发热、视力下降等全身或眼部并发症。
治疗以抗感染、疏通泪道为主,急性炎症期需遵医嘱使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),慢性阻塞性泪囊炎可通过泪道冲洗、探通术或手术治疗。严禁自行服用任何药物,必须经眼科医生诊断后规范治疗。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.《眼科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-258.
[2] 中华医学会眼科学分会.《中国成人泪道阻塞诊疗专家共识(2020年)》[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-814.