什么是痛风？有哪些症状？

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高，尿酸盐结晶沉积关节引发急性炎症的代谢性疾病，典型症状为突发关节剧痛、红肿发热，好发于大脚趾等部位。

一、痛风的本质与发病机制

痛风是嘌呤代谢异常引起的高尿酸血症（血液中尿酸浓度＞420μmol/L），尿酸盐结晶析出后沉积在关节腔及周围组织，激活免疫系统引发剧烈炎症反应。男性发病率高于女性，常与肥胖、高嘌呤饮食、饮酒及肾功能异常相关。

二、典型症状表现

• 急性发作期：多在夜间或清晨突然起病，首次发作常累及单侧第一跖趾关节（大脚趾根部），表现为关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈如刀割或撕裂，活动受限，数小时内疼痛达高峰，1~2天内可自行缓解但易反复发作。

• 间歇期与慢性期：若未规范治疗，尿酸持续升高会形成尿酸盐结晶（痛风石），沉积于关节、软骨、肾脏等部位，导致关节畸形、活动受限，严重者出现肾结石、肾功能损害。

三、高危人群与预防要点

• 高危人群：40岁以上男性、绝经后女性、肥胖者、长期高嘌呤饮食者（如动物内脏、海鲜、啤酒）、高血压/糖尿病/高血脂患者。

• 预防措施：限制高嘌呤食物摄入，多饮水（每日2000ml以上），避免饮酒，控制体重，定期监测血尿酸水平，早期发现异常及时干预。

参考文献:

[1]中华医学会风湿病学分会. 2019中国痛风诊疗指南[J]. 中华风湿病学杂志,2019,23(1):1-10.

[2]《内科学》（第9版）,人民卫生出版社,2018:835-840.

[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:23-25.