病情描述:癫痫发作时应该怎么办呢?
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
癫痫发作时应保持冷静,让患者侧卧防误吸,移开危险物,不要强行约束或塞东西,记录发作时长,持续抽搐超5分钟或多次发作需紧急送医。
保持呼吸道通畅:立即让患者侧卧,解开衣领,清除口腔分泌物(如呕吐物),避免舌头后坠阻塞气道。若患者牙关紧闭,不要强行撬开牙齿,可用软物垫在上下牙间防咬伤。
避免意外伤害:迅速移开周围尖锐物品、热水壶等危险物,不要按压肢体或强行喂药,抽搐停止后让患者安静休息,不要立即叫醒。
记录发作特征:注意观察发作开始时间、抽搐部位、意识状态等,若发作持续超过5分钟(成人)或3分钟(儿童),或短时间内反复发作,立即拨打急救电话。
儿童患者:家长需提前学习急救知识,发作时避免遮挡面部,不要强行束缚,记录发作细节供医生参考。日常应避免孩子单独在高处、水边活动。
孕妇患者:发作时保持左侧卧位,避免仰卧,若持续抽搐需立即送医,孕期需严格遵医嘱服用抗癫痫药物,不可自行停药。
规范用药:癫痫患者需长期规律服用抗癫痫药物,严禁自行调整剂量或停药,突然停药可能诱发严重发作。
生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳、情绪剧烈波动,减少酒精、咖啡因摄入,饮食清淡易消化。
定期复诊:每1~3个月复查脑电图和血药浓度,根据病情调整治疗方案,避免突然更换环境或生活节奏。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.中国癫痫防治指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):215-228.
[2]中国抗癫痫协会.癫痫患者家庭护理指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-58.