病情描述:癫痫发作怎么办好啊?
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
癫痫发作时应保持冷静,迅速将患者平放至安全环境,解开衣领保持呼吸通畅,切勿强行约束或塞物入口,记录发作时长和表现,待发作停止后及时就医。
环境安全:立即移开周围尖锐物品,避免患者碰撞受伤,将患者平放于平坦地面,头偏向一侧防止呕吐物窒息。
保持呼吸:解开衣领、腰带,清除口腔分泌物,不要强行撬开牙齿或塞任何物品,可用软物垫在头下避免擦伤。
记录观察:注意发作开始时间、抽搐部位、意识状态,记录持续时长(一般癫痫发作持续3~5分钟,超过5分钟需紧急送医)。
平稳苏醒:患者清醒后让其侧卧休息,避免立即进食或饮水,待完全恢复后再逐步补充水分和营养。
避免刺激:不要大声呼唤或摇晃患者,待意识完全清醒后简单沟通,解释刚才发生的情况,避免患者产生恐慌。
及时就医:首次发作、发作持续超过5分钟、发作后意识不清超过10分钟、发作后出现高热或剧烈头痛等情况,需立即送医检查。
识别高危因素:避免熬夜、过度疲劳、饮酒、情绪剧烈波动等诱发因素,癫痫患者需随身携带急救卡(注明病史、用药情况)。
药物管理:需长期服药的患者应遵医嘱规律用药,严禁自行增减药量或停药,突然停药可能诱发严重发作。
儿童特殊注意:儿童癫痫发作时,家长需特别注意防止跌落受伤,记录发作时表现以便医生诊断,避免强行按压肢体造成骨折。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会.临床诊疗指南·癫痫分册[J].中华神经科杂志,2021,54(3):210-215.
[2]中国抗癫痫协会.癫痫患者居家急救指南[J].中国癫痫杂志,2020,14(6):421-425.
[3]《儿科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:123-128.