病情描述:癫痫发作该怎么办才好呢?
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
癫痫发作时应保持冷静,迅速将患者平放至安全环境,解开衣领保持呼吸通畅,切勿强行按压肢体或塞物入嘴,记录发作时长并及时送医。
环境安全:立即移开周围尖锐物品,避免患者碰撞受伤,将患者平放于平坦地面,解开衣领和腰带保持呼吸顺畅。
防止误吸:若患者牙关紧闭,不要强行撬开嘴巴或塞任何物品,可用软物垫在牙齿间防止舌咬伤,但需注意不可堵塞呼吸道。
记录发作细节:观察记录发作开始时间、抽搐部位、持续时长及意识恢复情况,为医生诊断提供依据。
体位恢复:患者清醒后取侧卧位,避免呕吐物误吸,切勿强行唤醒或喂水,待完全清醒后再逐步进食。
情绪安抚:发作后患者可能意识模糊或情绪激动,需轻声安抚并陪伴,避免强光和噪音刺激。
及时就医:首次发作、发作持续超过5分钟、短期内反复发作或伴随高热、外伤等情况,必须立即送医检查。
规律用药:癫痫患者需遵医嘱长期规范服药,严禁自行停药或调整剂量,突然停药可能诱发严重发作。
生活管理:保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳及情绪剧烈波动,饮食清淡忌辛辣刺激,戒烟限酒。
特殊场景防护:避免从事高空作业、驾驶、游泳等危险活动,随身携带急救卡注明病史和联系方式。
急救物品:准备压舌板(或干净毛巾)、手电筒等,放置在患者易取到位置,便于突发情况使用。
避免禁忌行为:不要在患者发作时强行约束肢体、拍打面部或强行灌药,这些行为可能造成二次伤害。
心理支持:家属应学习癫痫急救知识,避免因过度紧张影响正确处置,必要时寻求专业心理疏导。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.中国癫痫诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(11):1056-1068.
[2]《临床诊疗指南-神经病学分册》编委会.临床诊疗指南-神经病学分册[M].北京:人民卫生出版社,2006:102-108.