肾病综合征的常见并发症

肾病综合征常见并发症包括感染、血栓栓塞、营养不良及急性肾损伤，需通过规范治疗和护理降低风险。

一、感染风险显著升高

肾病综合征患者因大量蛋白尿导致血浆蛋白（尤其是免疫球蛋白）丢失，免疫力下降，易发生呼吸道、泌尿道感染及皮肤感染。儿童患者感染风险更高，需注意预防感冒、勤洗手，接种流感疫苗可降低感染概率。感染控制不佳可能诱发肾病复发或加重。

二、血栓栓塞性疾病高发

低白蛋白血症使血液黏稠度增加，高脂血症促进血栓形成，常见深静脉血栓、肺栓塞等。表现为肢体肿胀、疼痛或突发胸痛、呼吸困难。高危患者需在医生指导下预防性抗凝，避免剧烈活动导致血栓脱落。

三、营养不良与代谢紊乱

长期蛋白尿导致蛋白质丢失，患者常出现低蛋白血症、水肿及营养不良。儿童可伴随生长发育迟缓，成人出现肌肉萎缩、贫血等。同时易合并电解质紊乱（如低钾、低钙）和高脂血症，需通过优质蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶）和药物调节血脂。

四、急性肾损伤风险增加

有效循环血量减少（因严重水肿）、肾间质水肿或药物副作用可能诱发急性肾损伤。表现为尿量减少、血肌酐升高。需避免使用肾毒性药物，监测肾功能指标，及时调整利尿剂剂量。

参考文献:

[1]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人肾病综合征诊疗规范(2021年版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-325.

[3]王海燕.肾脏病学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1345-1350.