病情描述:糖尿病低血糖的处理
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
糖尿病低血糖发作时,应立即补充15g碳水化合物(约1杯果汁或3块方糖),15分钟后复测血糖,未恢复则重复补充。严重昏迷者需注射胰高血糖素并及时就医。
识别症状:心慌、手抖、出汗、头晕、意识模糊时,立即判断为低血糖(医学术语:低血糖症指血糖<3.9mmol/L,需结合临床症状确诊)。
立即补糖:15g快速碳水(如150ml含糖饮料、3块方糖),避免用含脂肪的食物(如巧克力)延缓吸收。
复测监测:补充后15分钟用血糖仪检测,若仍<3.9mmol/L,重复补糖并立即就医。
规律饮食:糖尿病患者需定时定量进餐,避免空腹运动或长时间未进食。
运动注意:运动前监测血糖,低于5.6mmol/L时适当加餐,随身携带糖果应急。
药物调整:使用胰岛素或磺脲类药物者,需在医生指导下调整剂量,避免自行增减药量。
儿童青少年:低血糖时优先选择甜味饮料,避免因吞咽困难导致呛咳。家长应教育孩子识别症状并及时求助。
老年患者:因感知能力下降,低血糖可能无症状(医学术语:无症状性低血糖),建议定期监测血糖,随身携带急救卡。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2023[J].Diabetes Care,2023,46(Supplement_1):S1-S263.