病情描述:4价流感疫苗要不要打?
主任医师 中日友好医院
4价流感疫苗建议符合条件人群接种,尤其老人、儿童及慢性病患者等重点人群,能有效降低流感感染风险和重症率。
4价流感疫苗可预防甲型H1N1、H3N2及乙型Victoria、Yamagata型流感病毒,覆盖病毒亚型更全面。世界卫生组织(WHO)研究表明,每年接种可使普通人群流感相关住院风险降低40%~60%,对儿童群体保护效果达50%~70%。
老年人(≥60岁):因免疫功能衰退,感染后肺炎、心肌炎等并发症风险显著升高,研究显示疫苗接种可降低老年人群流感死亡率约60%。
儿童与青少年:学校、幼儿园等集体场所易暴发流感,疫苗接种能减少班级传播率,降低发热、咳嗽等症状持续时间。
慢性病患者:高血压、糖尿病、哮喘等患者感染流感后,病情恶化风险增加,接种可降低并发症发生率。
4价流感疫苗安全性良好,常见不良反应为接种部位轻微红肿、低热(持续1~2天),严重过敏反应罕见。接种禁忌包括对疫苗成分过敏者、急性发热性疾病期暂缓接种。建议每年9~11月接种,最佳保护期为接种后2~4周。
疫苗保护效力随时间逐渐下降,每年需重新接种。与2价疫苗相比,4价疫苗因覆盖更多亚型,免疫原性更高,尤其对乙型流感病毒的保护效果提升约20%。建议符合条件者优先选择4价疫苗,在社区卫生服务中心或预防接种门诊预约接种。
参考文献:
[1]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(4):456-462.
[2]World Health Organization.Global Influenza Vaccines Position Paper[R].Geneva:WHO,2022:1-15.
[3]中华医学会儿科学分会.中国儿童流感防治专家共识(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(9):821-826.