病情描述:什么是尿毒症原因引起
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿毒症是慢性肾功能衰竭终末期的临床表现,由多种肾脏疾病或系统性疾病长期损害肾功能导致,肾脏无法有效排泄代谢废物和调节内环境。
各类原发性肾小球肾炎(如IgA肾病)、糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性肾病,因持续炎症反应和纤维化,逐渐破坏肾单位,使肾功能呈进行性下降,最终进入尿毒症阶段。
糖尿病患者长期高血糖引发微血管病变,导致肾小球硬化;高血压持续升高造成肾小动脉硬化;系统性红斑狼疮等自身免疫病会攻击肾脏组织,这些均为常见致病因素。
长期尿路结石、前列腺增生等导致尿液排出受阻,反复尿路感染(如肾盂肾炎)可慢性损伤肾实质,两者均会逐步降低肾脏滤过功能,最终引发尿毒症。
长期滥用肾毒性药物(如非甾体抗炎药)、严重脱水或电解质紊乱、遗传性肾病(如多囊肾)等,也可能加速肾功能恶化,成为尿毒症的诱因。
尿毒症是多种病因共同作用的结果,早期干预慢性肾病、控制基础疾病(如血糖、血压)、避免肾毒性因素,是预防尿毒症的关键。
参考文献:
[1]《内科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第578-582页.
[2]《中国糖尿病肾病防治指南》,中华肾脏病杂志,2021年,第37卷第1期,第1-8页.
[3]《中国高血压防治指南》(2018年修订版),人民卫生出版社,2019年,第126-130页.