病情描述:冠状病毒症状会发冷吗
主任医师 中山大学附属第三医院
冠状病毒感染后部分患者会出现发冷症状,这通常与发热早期的体温调节异常有关,也可能伴随其他呼吸道症状。
冠状病毒感染后,病毒刺激免疫系统释放致热原(如白细胞介素-1),作用于下丘脑体温调节中枢,使设定体温升高。此时人体外周血管收缩减少散热,肌肉不自主收缩(寒颤)增加产热,导致患者主观感觉发冷。这种现象常见于感染初期,尤其在体温快速上升阶段。
发冷常伴随发热(体温37.3℃以上)、干咳、乏力等症状,部分儿童或老年人可能仅表现为精神萎靡、食欲下降。需注意:单纯发冷无其他症状时,可能是普通感冒或环境因素,需结合流行病学史(如接触确诊患者、疫区旅居史)综合判断。
婴幼儿:免疫系统尚未成熟,发冷时可能出现哭闹、拒奶,需密切监测体温变化,避免高热惊厥。
老年人:常合并基础疾病(如高血压、糖尿病),发冷可能是感染加重信号,建议及时就医。
孕妇:激素变化导致免疫力波动,需警惕病毒感染对胎儿影响,出现发冷时优先物理降温并联系产科医生。
发冷时可适当增加衣物、饮用温水,避免捂汗过度。若出现以下情况,应及时就医:持续高热(超过3天)、呼吸困难、意识模糊、血氧饱和度低于93%(家用血氧仪检测)。用药方面,退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,但需严格按说明书剂量服用,严禁自行服用复方感冒药(可能含重复成分)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国实用内科杂志,2022,42(6):449-456.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.
[3]中国疾病预防控制中心.新型冠状病毒感染防控方案(第九版)[Z].2022.