病情描述:什么是痔疮病呢?
副主任医师 南方医科大学南方医院
痔疮是直肠末端或肛门周围静脉曲张形成的静脉团,常表现为便血、肛门肿痛或脱出物,与久坐、便秘等因素相关。
痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,分为内痔、外痔和混合痔三类。内痔位于齿状线以上,主要表现为无痛性便血和痔核脱出;外痔位于齿状线以下,以疼痛、肿胀为主要症状;混合痔则同时具备内外痔特征。
长期便秘、久坐久站、饮食辛辣、妊娠、肥胖等因素会导致腹压增加或静脉回流受阻,诱发痔疮。长期饮酒和进食大量刺激性食物会加重局部充血。久坐办公室人群、货车司机、孕妇及老年人是高发群体。
便血:无痛鲜血滴沥或便纸带血,常见于内痔早期。
疼痛:外痔或内痔嵌顿时出现剧烈疼痛,排便时加重。
脱出物:排便时内痔脱出肛门外,可自行回纳或需手推回。
瘙痒:分泌物刺激肛周皮肤引起瘙痒不适。
饮食调整:增加膳食纤维摄入(如芹菜、燕麦),每日饮水1.5~2升,避免辛辣刺激食物。
生活习惯:养成规律排便习惯,避免久蹲厕所;久坐每小时起身活动5分钟。
局部护理:温水坐浴可缓解疼痛和炎症,每次15~20分钟,水温40℃左右为宜。
运动建议:适度进行提肛运动(收缩肛门),增强盆底肌功能。
痔疮虽常见但需科学应对,若出现便血持续超过1周、脱出物无法回纳或剧烈疼痛,应及时就医。严禁自行服用未经医生辨证的中药方剂或中成药,需在专业医师指导下规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019,北京)[J].中华消化杂志,2020,40(2):73-78.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-127.
[3]WHO. Global report on selected topics in public health: haemorrhoids[R]. Geneva: WHO Press, 2018:45-52.