病情描述:肘关节疼怎么回事
副主任医师 北京协和医院
肘关节疼可能由过度劳损、外伤、炎症或关节退变引起,常见于长期重复动作人群,儿童可能因生长痛或运动损伤,老年人多与骨关节炎相关。
长期重复性动作(如频繁使用鼠标键盘、打网球)会导致肱骨外上髁炎(网球肘) 或肱骨内上髁炎(高尔夫球肘),表现为肘部外侧或内侧酸痛,握拳或拧毛巾时加重。急性外伤(如跌倒撑地、撞击)可能造成韧带撕裂或骨折,伴随肿胀、活动受限。
类风湿关节炎或痛风性关节炎会引发肘关节对称性肿胀、晨僵,血尿酸或类风湿因子检测异常可辅助诊断。中老年人常见的骨关节炎(退行性关节病),因关节软骨磨损导致疼痛,活动时可有摩擦感,X线片可见关节间隙变窄。
儿童生长痛多发生于膝关节周围,但少数也会累及肘关节,表现为间歇性隐痛,无红肿,活动正常。肘关节脱位或桡骨小头半脱位(牵拉肘)常见于5岁以下儿童,多因家长突然用力牵拉手臂引发,需立即就医复位。
若疼痛持续超过2周、夜间痛醒或伴随发热,需及时就诊排查感染或肿瘤。急性期(48小时内)可冷敷减轻肿胀,慢性期可热敷促进循环。药物治疗(如布洛芬等非甾体抗炎药)需遵医嘱使用,物理治疗(超声波、针灸)对慢性劳损效果较好。
办公族每30分钟起身活动,避免长时间保持同一姿势;运动前充分热身,避免突然发力;儿童避免被强力牵拉手臂。出现不明原因疼痛时,建议尽早到骨科或运动医学科明确诊断,严禁自行服用药物,以免延误病情。
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