病情描述:幼儿拉肚子怎么办?
主任医师 苏州市中医医院
幼儿拉肚子需及时调整饮食、补充水分,优先采用口服补液盐预防脱水,同时观察症状变化,必要时就医。
脱水症状:尿量明显减少(如4-6小时无尿)、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡,需立即口服补液盐Ⅲ按说明书冲调饮用。
严重感染表现:高热持续不退(39℃以上)、大便带血或黏液、频繁呕吐无法进食,应尽快前往儿科就诊。
轻度腹泻:继续母乳/配方奶喂养,可添加苹果泥(含果胶)、山药粥等易消化食物,避免油腻、生冷及高纤维食物(如芹菜、西兰花)。
暂停乳制品:若腹泻伴随腹胀、屁多,可暂时更换为无乳糖配方奶粉,症状缓解后逐步恢复正常饮食。
臀部护理:每次便后用温水冲洗臀部,涂抹氧化锌软膏形成保护膜,避免红臀;纸尿裤及时更换,保持干燥透气。
腹部保暖:可用温毛巾热敷脐周(避开肚脐),或佩戴棉质肚兜,防止受凉加重肠道蠕动。
益生菌使用:可在医生指导下服用含双歧杆菌、布拉氏酵母菌的益生菌制剂调节肠道菌群,严禁自行服用止泻药(如洛哌丁胺)。
就医时机:腹泻超过24小时无改善、出现脱水迹象或伴随持续腹痛时,需携带大便样本及时就诊,避免延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):913-918.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社,2022:156-162.
[3]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(2017)[R].WHO/CDS/GMP/2017.1.