病情描述:小儿麻疹了怎么办?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小儿麻疹需及时隔离并对症护理,保持室内通风、补充水分,高热时物理降温或遵医嘱用药,出现并发症需立即就医。
麻疹病毒通过飞沫传播,需立即居家隔离至出疹后5天,避免接触其他儿童。保持室内温度18~22℃、湿度50%~60%,每日开窗通风2次,每次30分钟,避免强光直射患儿眼睛。
发热管理:体温超过38.5℃时,优先采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)或退热贴物理降温,严禁使用酒精擦浴。若持续高热不退,需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
皮肤护理:出疹期皮肤瘙痒时,可用炉甘石洗剂涂抹,避免患儿抓挠导致继发感染。保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,忌用刺激性肥皂。
眼部护理:眼部分泌物多时,可用生理盐水轻柔擦拭,遵医嘱使用妥布霉素滴眼液预防感染。
给予易消化、富含维生素的流质或半流质饮食,如米汤、粥类、果汁等,避免辛辣、油腻食物。鼓励少量多次饮水,每日饮水量约1000~1500ml(根据年龄调整),预防脱水。
麻疹可能引发肺炎、喉炎、脑炎等并发症,若出现持续咳嗽加重、呼吸困难、声音嘶哑、剧烈头痛、呕吐、抽搐等症状,需立即送医。恢复期注意补充蛋白质(如鸡蛋羹、牛奶)促进机体修复。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 麻疹诊疗指南(2020年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2020,35(12):909-913.
[2]《中医儿科学》(第2版)[M]. 人民卫生出版社,2021:123-125.
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