检查前列腺炎怎么查

前列腺炎检查需结合症状、实验室检测及影像学检查，常用方法包括尿常规、前列腺液检查、超声检查及病原体检测，具体需由医生根据情况选择。

一、基础检查项目

1. 尿常规与血常规

• 尿常规：可排除尿路感染（如白细胞升高提示细菌感染），但无法直接诊断前列腺炎。

• 血常规：急性细菌性前列腺炎时可见白细胞总数及中性粒细胞比例升高。

二、前列腺液检查

1. 前列腺按摩液（EPS）检查

• 方法：医生通过肛门指检按摩前列腺，收集分泌液送检。

• 指标：白细胞＞10个/HP（高倍视野）提示炎症，卵磷脂小体减少为常见表现。

三、影像学检查

1. 前列腺超声

• 适用情况：筛查前列腺大小、结构异常（如钙化灶），区分急性/慢性炎症。

• 特点：经直肠超声比经腹部超声更清晰，可评估前列腺质地。

四、特殊检查

1. 病原体检测

• 方法：对前列腺液或尿液进行细菌培养+药敏试验，明确感染类型（如大肠杆菌、支原体等）。

• 意义：指导抗生素选择，避免盲目用药。

五、注意事项

• 检查前需禁欲3~7天，避免饮酒及辛辣饮食。

• 急性前列腺炎患者禁忌前列腺按摩，以防感染扩散。

• 检查结果需结合症状综合判断，避免单一指标误诊。

参考文献:

[1]吴勉华,王新月.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:168-170.

[2]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-393.