病情描述:缺铁性贫血危害大吗?
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
缺铁性贫血危害较大,长期忽视会影响全身多系统功能,尤其对儿童生长发育和成人工作能力影响显著,需及时干预。
缺铁会导致血红蛋白携氧能力下降,大脑供氧不足,表现为注意力不集中、记忆力减退、学习效率降低~[中国居民膳食指南(2022)]。成人患者常出现工作耐力下降,简单体力劳动后易疲劳。儿童长期缺铁会影响神经髓鞘发育,导致语言能力和运动协调性落后同龄人。
缺铁性贫血患者免疫细胞活性降低,感染风险增加~[中华医学会儿科学分会儿童保健学组.中国7岁以下儿童缺铁性贫血防治建议]。同时铁缺乏会影响甲状腺激素合成,导致基础代谢率下降,出现怕冷、体重异常波动等症状。长期贫血还会加重心脏负担,诱发活动后心悸、气短。
孕妇缺铁可能导致早产、低体重儿风险升高;哺乳期女性铁流失加快,易引发婴儿缺铁性贫血~[WHO.全球妇幼营养报告]。老年人因消化吸收功能减弱,更易因慢性失血(如消化道隐性出血)发展为缺铁性贫血,需警惕贫血掩盖肿瘤等严重疾病。
缺铁会影响胃肠道黏膜更新,导致消化液分泌减少,出现食欲减退、便秘或腹泻交替~[《内科学》(第9版)]。舌乳头萎缩可引起味觉异常,匙状甲(指甲凹陷变形)是缺铁性贫血特征性体征之一,提示需尽早干预。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-156.
[2]中华医学会儿科学分会儿童保健学组.中国7岁以下儿童缺铁性贫血防治建议[J].中华儿科杂志,2020,58(6):432-436.
[3]WHO.Global Strategy on Human Resources for Health:Workforce 2030[R].Geneva:WHO,2016.