病情描述:烧伤怎么应急处理
主任医师 中山大学附属第一医院
烧伤应急处理需立即脱离热源、冷水冲洗降温、保护创面、及时就医,过程中避免使用冰块直接敷烫处或涂抹牙膏等刺激性物质。
立即脱离:迅速移离致伤环境,如火焰烧伤需远离火源,化学烧伤需脱去污染衣物,避免二次损伤。
冷水冲洗:用流动冷水持续冲洗创面20~30分钟(水温15~20℃为宜),降低局部温度,终止热力损伤。冲洗时避免水流过急冲击创面,尤其儿童需注意水温控制。
清洁处理:冲洗后用无菌纱布或干净毛巾轻轻覆盖创面,避免使用碘伏、酒精等刺激性消毒剂。若创面有可见异物,需用无菌生理盐水冲洗清除,严禁直接用手触碰或挤压水疱。
水疱处理:小水疱(直径<1cm)无需挑破,可自行吸收;大水疱或破溃创面需用无菌注射器抽吸水疱液,保留疱皮作为天然屏障,防止感染。
冷敷止痛:疼痛剧烈时可在冲洗后用冰袋隔着毛巾冷敷(每次15~20分钟),但需避免冻伤。
药物使用:疼痛难忍时可遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用抗生素或激素类药物,需在医生指导下使用外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。
呼吸道烧伤:若伴随咳嗽、呼吸困难,立即就医并保持呼吸道通畅,避免因吸入性损伤导致窒息。
大面积烧伤:若烧伤面积超过体表面积10%(儿童>5%)或出现头晕、恶心、发热等症状,需立即拨打急救电话,途中避免移动患者。
烧伤应急处理的核心是“冲-脱-泡-盖-送”五步法,关键在于快速降温、保护创面、及时就医。以上处理措施仅适用于轻度烧伤(Ⅰ度、浅Ⅱ度),重度烧伤需立即送医。
参考文献:
[1]中华医学会烧伤外科学分会.中国烧伤诊疗规范(2020版)[J].中华烧伤杂志,2020,36(5):321-328.
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