病情描述:脑梗是什么科的病
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脑梗属于神经内科疾病,是脑部血管堵塞导致的急性缺血性脑卒中,需紧急就医。
神经内科是脑梗的首选科室,患者发病4.5小时内可通过静脉溶栓、24小时内可通过取栓等手术治疗,神经内科医生具备快速诊断和急救能力。若患者合并严重基础疾病(如糖尿病、冠心病),可转诊至心血管内科或内分泌科协同治疗。
儿童患者:若为先天性脑血管发育异常(如烟雾病),需转诊至小儿神经外科;
老年痴呆合并脑梗塞:优先就诊神经内科,必要时联合老年科;
外伤后脑梗塞:需由神经外科评估是否需手术干预。
急性期(发病24小时内):以神经内科急诊为主,完成头颅CT/MRI检查后,由卒中单元团队统筹治疗;
恢复期(发病后1~6个月):需到康复医学科进行肢体功能、语言认知康复训练,同时由神经内科复查脑血管情况。
高危人群筛查:每年体检时可挂全科医学科,监测血压、血脂、血糖;
颈动脉斑块管理:由血管外科或神经内科评估手术指征;
中医调理:需在中医内科辨证施治,严禁自行服用活血化瘀类中药(如丹参片、脑心通胶囊等)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.
[2]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社,2017:168-172.
[3]中国康复医学会.脑卒中康复治疗指南(2020)[J].中国康复医学杂志,2020,35(12):1441-1450.