病情描述:产后腰痛是怎么回事?
副主任医师 北京协和医院
产后腰痛是孕期激素变化、腹部压力增加及产后姿势调整等多因素导致的肌肉骨骼系统不适,多数可通过科学干预缓解。
孕期女性体内分泌松弛素(一种促进韧带松弛的激素),使腰椎、骨盆关节稳定性下降,腰椎负荷因子宫增大逐渐增加,易引发肌肉劳损。研究显示,孕期体重增加超过12.5kg的女性腰痛发生率显著升高[1]。
产后腹直肌分离、盆底肌松弛等问题,导致身体重心前移,腰椎代偿性前凸增加,竖脊肌、腰方肌长期处于紧张状态。中国妇幼保健协会《产后康复指南》指出,约60%产妇在产后3个月内出现不同程度腰痛[2]。
长期单侧哺乳或弯腰抱娃,易造成腰部两侧肌肉受力不均,形成慢性劳损。建议采用侧躺哺乳+腰垫支撑的姿势,避免久坐硬板凳,可每30分钟调整姿势活动腰部。
中医认为产后腰痛多属"气血亏虚型",可在中医师指导下进行艾灸命门穴、肾俞穴等穴位调理(严禁自行服用,必须面诊辨证)。现代康复推荐核心肌群训练(如桥式运动)、物理因子治疗(超声波、低频电疗),均需在专业人士指导下进行。
参考文献:
[1]中国妇幼保健协会. 产后康复专项技术指南[J]. 中国妇幼健康研究,2020,31(8):1012-1016.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2023:218-220.