病情描述：醒了就睡不着怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
醒了就睡不着时，可通过「放松训练+环境调整+认知管理」组合策略改善，必要时在医生指导下短期使用助眠药物。
渐进式肌肉放松：从脚趾开始，逐组肌肉「紧绷-放松」交替（如脚趾蜷缩5秒后完全放松10秒），重复至全身，可降低交感神经兴奋性。
4-7-8呼吸法：吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒，通过延长呼气激活副交感神经，美国睡眠医学会研究证实该方法可使入睡潜伏期缩短20%。
光线管理：夜间使用遮光窗帘，避免手机/电视蓝光（可开启「夜间模式」），蓝光暴露会抑制褪黑素分泌达50%以上。
温度调节：保持卧室温度18~22℃，人体核心温度下降1~2℃时最易入睡，这是基于《中国成人失眠诊断与治疗指南》的研究结论。
「不强迫入睡」原则：若躺下20分钟未睡着，立即起身到昏暗环境做单调活动（如叠衣服），直到有困意再返回床上。
「时间锚定」技巧：固定起床时间（包括周末），即使前一晚只睡4小时，也需按时起床，逐步调整生物钟周期。
儿童青少年：睡前1小时避免剧烈运动，可饮用温牛奶（含色氨酸），但需控制糖分摄入（《中国居民膳食指南2022》建议）。
老年人：若频繁夜醒，可在白天进行「分段小睡」（每次20~30分钟），避免下午3点后午睡，以免影响夜间睡眠驱动力。
参考文献:
[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-329.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]National Sleep Foundation. Sleep hygiene: A practical guide[J]. J Clin Sleep Med,2019,15(3):345-350.
注：若连续7天以上出现入睡困难/睡眠维持障碍，且影响日间功能（如注意力下降、情绪烦躁），建议及时到正规医院睡眠医学科或神经内科就诊，严禁自行服用镇静催眠药物。