附件炎的主要症状是什么

附件炎主要表现为下腹部疼痛（多为双侧持续性隐痛或坠胀感）、腰骶部酸痛，常伴月经异常、白带增多及发热，妇科检查可见附件区压痛或包块。

一、典型症状表现

• 下腹部疼痛：多为双侧下腹部持续性隐痛或坠胀感，常在劳累、性交后或月经前后加重，按压附件区有明显压痛（附件是指卵巢和输卵管，位置在子宫两侧）。

• 腰骶部酸痛：炎症刺激盆腔组织充血水肿，可引起腰骶部酸胀不适，部分患者会感觉“腰像断了一样”，弯腰或久坐后症状加重。

• 月经异常：常见月经量增多、经期延长或周期紊乱，这是因为炎症影响卵巢正常功能，干扰激素分泌。

• 白带异常：白带量明显增多，颜色可能呈淡黄色或黄绿色，质地黏稠，部分患者伴有异味，这是病原体刺激宫颈腺体分泌异常所致。

二、特殊情况提示

• 急性发作表现：若炎症急性加重，会出现高热（体温超过38.5℃）、寒战、头痛、食欲减退等全身症状，需立即就医。

• 慢性附件炎特点：病程超过3个月时，疼痛可能转为间歇性隐痛，常反复发作，易被误认为“老毛病”，但长期炎症可能导致输卵管粘连堵塞，增加不孕或宫外孕风险。

三、高危人群注意事项

• 性活跃女性（尤其是20~40岁）、有多个性伴侣或经期性交者，附件炎风险更高，建议注意性生活卫生，避免经期盆浴或游泳。

• 产后或流产后免疫力下降时，病原体易上行感染，需加强个人卫生，避免过早性生活。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 盆腔炎性疾病诊疗指南(2019年版)[J]. 中华妇产科杂志,2019,54(10):659-663.

[2]第9版《妇产科学》[M]. 人民卫生出版社,2018:260-265.

[3]《中医妇科学》(十四五规划教材)[M]. 中国中医药出版社,2021:156-158.