脑血管造影是怎么检查的

脑血管造影是通过将造影剂注入脑血管，利用X线成像技术清晰显示脑血管形态的检查方法，可评估血管狭窄、畸形等病变。

一、检查前准备

需完成血常规、凝血功能等基础检查，确认无严重过敏史及出血倾向。检查前4~6小时禁食禁水，避免检查中呕吐。患者需去除金属饰品，放松情绪配合操作。

二、检查操作流程

• 局部麻醉：在腹股沟或手腕处注射麻醉剂，形成局部麻醉区域。

• 血管穿刺：通过导管插入股动脉或桡动脉，在DSA（数字减影血管造影）设备引导下将导管送至主动脉弓及脑血管。

• 造影剂注入：快速注射含碘造影剂，实时动态拍摄脑血管影像，观察血管走行、分支及血流情况。

• 检查结束：拔出导管后局部压迫止血，观察穿刺部位有无血肿。

三、检查后注意事项

术后需平卧6~8小时，穿刺侧肢体保持制动。多饮水促进造影剂排泄，密切观察穿刺点有无渗血、肿胀。少数患者可能出现造影剂过敏反应，如皮疹、恶心等，需及时告知医护人员。

四、适用人群与禁忌

• 适用：怀疑脑动脉瘤、脑血管畸形、脑供血不足等患者。

• 禁忌：严重肝肾功能不全、对碘造影剂过敏、严重凝血功能障碍者。

参考文献:

[1]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):845-860.

[2]中国医师协会介入医师分会.神经介入诊疗技术管理规范[J].中华介入放射学电子杂志,2020,8(2):101-105.