病情描述:猩红热是怎么引起的传染吗
主任医师 中山大学附属第三医院
猩红热是由A组β溶血性链球菌(化脓性链球菌)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,儿童为易感人群。
病原体:A组β溶血性链球菌(细菌),该菌可产生红疹毒素,导致发热和典型皮疹。
传染源:患者和带菌者是主要传染源,尤其在发病初期传染性最强,恢复期仍可能带菌。
传播方式:主要通过空气飞沫传播(如咳嗽、打喷嚏),也可经皮肤伤口或产道感染(罕见)。
易感人群:人群普遍易感,儿童(5~15岁) 发病率最高,未接种疫苗或免疫力低下者风险更高。
发病机制:链球菌侵入人体后,释放的红疹毒素引发全身中毒症状和皮疹。病原体可通过黏膜或皮肤破损处侵入,在咽部繁殖后进入血液。
典型症状:发热、咽峡炎(喉咙红肿疼痛、扁桃体化脓)、草莓舌(舌面红肿、乳头突出)、全身弥漫性红色皮疹(压之褪色,出疹后脱皮)。
预防措施:保持良好卫生习惯(勤洗手、戴口罩),避免接触患者;儿童可接种白喉-百日咳-破伤风-猩红热联合疫苗(DPT)。
治疗原则:青霉素类抗生素(如青霉素G)为首选,需足量足疗程使用以清除细菌,避免并发症(如风湿热、肾炎)。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 猩红热诊疗指南(2020年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2020,35(11):833-837.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1456-1460.