病情描述:检查排卵的最佳时间
主任医师 北京大学第一医院
检查排卵的最佳时间是月经周期第10天起结合基础体温监测、排卵试纸检测及B超观察卵泡发育,持续至月经周期第20天左右。
月经规律者(周期28~30天),从周期第10天开始,每日清晨测量基础体温(基础体温:指人体在清醒且未活动状态下的体温,反映基础代谢水平),当体温较前升高0.3~0.5℃时提示排卵已发生,此阶段为受孕窗口期。
使用排卵试纸检测尿液中促黄体生成素(促黄体生成素:由脑垂体分泌,触发卵巢排卵的关键激素)峰值,当试纸出现强阳后24~48小时内排卵概率达90%以上。建议每天固定时间检测,避免晨尿,连续监测至强阳转为阴性。
通过B超动态观察卵泡发育(卵泡发育:卵巢内卵子从原始卵泡逐步成熟为优势卵泡的过程),月经周期第10天起每1~2天检查一次,当卵泡直径达18~25mm时为成熟卵泡,提示24~48小时内即将排卵,此为临床最准确的监测方式。
月经不规律者(周期<21天或>35天),建议提前至周期第5天开始监测,结合血性激素六项(性激素六项:包括促卵泡生成素、雌二醇等,评估卵巢功能)检测,明确排卵异常原因。多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征:以排卵障碍、高雄激素为特征的内分泌疾病)患者需在医生指导下进行促排卵治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:34-38.
[2]WHO.人类生殖系统疾病诊断指南[R].2021:56-62.
[3]中国妇幼保健协会.排卵障碍性不孕诊疗指南[J].中国妇幼健康研究,2022,33(5):645-650.